Подтверждением оценки подобных случаев служат обнаруживаемые прижизненно (биопсия) в различных органах васкулиты, неспецифические инфильтраты, содержащие большое количество плазматических и эозинофильных клеток, гранулематозных образований и др., обычно не свойственных основному заболеванию.

Длительно не заживающие язвы и последующие уродующие рубцы послужили поводом для предположения, что женщине ошибочно были введены другие вещества. При этом игнорировалось хорошо известное теперь положение о том, что любое химически чистое вещество может быть причиной аллергической реакции, в том числе местной некротической; реже сенсибилизация развивается к примесям, содержащимся в лекарствах. Также не всегда причиной подобных осложнений является ошибка в технике манипуляций, например инъекций. У сенсибилизированных больных такой процесс может возникнуть при идеально произведенной манипуляции. В то же время медикаментозно-аллергический характер осложнений ни в коей мере не исключает ошибок в технике или случайного введения другого раствора, но каждый такой факт требует убедительных доказательств.

При сохранении чувствительности организма к лекарствам под влиянием тех же самых или параспецифических факторов возникали состояния, повторяющие во всех деталях клиническую картину непереносимости, бывшую ранее (фиксированные экзантемы, бронхиальная астма, гемолитические кризы), или, несмотря на единый патогенез, каждый рецидив выражался различными синдромами: то ангионевротическим отеком, то лихорадкой, то агранулоцитозом и т. п. Как правило, рецидивирующие формы лекарственной непереносимости вполне соответствовали затяжному течению любых других заболеваний. При этом упорно рецидивирующие и хронические формы лекарственной непереносимости протекали без значительных морфологических изменений в органах и тканях, например при бронхиальной астме, ангионевротических поражениях и др. В других случаях лекарственные поражения имели очень упорный характер, нарушали деятельность внутренних органов и приводили к выраженным морфологическим изменениям (пневмониты, миокардиты, гепатиты и т. п.).

В более редких случаях, главным образом при продолжающемся применении медикаментозного препарата, обусловившего аллергическую реакцию непереносимости и, следовательно, при более глубокой аллергизации, заболевание, острое сначала, тоже приобретало затяжное и хроническое течение. Патогенез хронического течения лекарственной аллергии у подобных больных сложен. Можно полагать, что в различные ее периоды клинические проявления обусловлены различными механизмами. Большое место среди последних занимают аутоаллергйческие реакции, при которых пораженные первично или вследствие антигенного действия лекарств внутренние органы в дальнейшем становятся источником аутосенсибилизации. Такие изменения способны длительно поддерживать возникший патогенный процесс и даже приводить к развитию истинного аутоиммунного системного заболевания.