Причины. Болезнью Педжета — Шреттера называют тромбоз подключичной вены с определенными закономерностями патогене­за. Морфологической основой заболевания являются патологиче­ские изменения терминального отдела подключичной вены. Онп обусловлены хронической травматизацией вены в области ребер- по-ключичного промежутка и характеризуются утолщением веноз­ной стенки, гипертрофией и ригидностью терминального клапана. Таким образом, формируется стенов проксимального отреэка под­ключичной вепы, который в ряде случаев может усугубляться при­стеночным тромбообразованнем. На этом фоне возникает острый тромбоз подключичной вены с дальнейшим распространением процесса в днстальном направленна (на подмышечную и, реже плечевые вены).

Болезнь Педжета — Шреттера следует отличать от тромбозов подключичной и подмышечной вен другого генеза: на почве восхо­дящего тромбоза вен руки, после пункций подключичной вены, при сдавлении или прорастаник последней опухолью [Бакулев А. Н. и др., 1967 Савельев В. С. и др., 1972].

Клиническая картина. Наиболее часто болезнь Педже­та — Шреттера наблюдается в молодом возрасте в течение наибо­лее активного периода жизни, с «наивысшим пиком» в 20—30 лет. Известны случаи возникновения заболевания у подростков и ста­риков. Болезнь Педжета — Шреттера чаще встречается у мужчин с хорошо развитой мускулатурой Поражение правой верхней ко­нечности наблюдается в 2—3 раза чаще, чем левой.