| Дренирование плевральной полости |
|
Дренирование плевральной полости после резекции легкого имеет и другие цели: полное удаление газа и жидкости из плевральной полости, раннее и полное расправление легкого. В МНИОИ им. П.А. Герцена для дренирования плевральной полости после резекции легкого применяют два резиновых дренажа, которые устанавливают в области дна плевральной полости и купола плевры. Показанием к удалению дренажей является прекращение выделения по ним жидкости и газа. Длительность дренирования составляет в среднем 2-4 сут. Использование в качестве дренажей красной резины с пористой микроструктурой приводит к тому, что на 2-3-й сутки дренаж полностью обтурируется сгустком. В связи с этим применяли силиконовые дренажи, которые устанавливали от купола плевральной полости до кост - но-диафрагмального синуса по передней и задней поверхности легкого. В качестве дренажей с успехом используют также двухпросветные полимерные трубки. При использовании этой методики газ и жидкость выделяются по большому каналу лвухпросветного дренажа. Через отверстие в перегородке между каналами в области плеврального конца дренажа разрежение сообщается по малому каналу, в результате чего по нему поступает атмосферный воздух, проходящий через антисептический раствор. Он попадает через отверстие в большой канал и удаляется отсасывателем. Таким образом, создается двойной поток газожидкостной смеси: воздух - по тонкому каналу, газ и жидкость - по большому. Разрежение в плевральной полости контролируют по высоте водяного столба в банке с раствором антисептика. При методике дренирования с использованием силиконовых дренажей, работающих по принципу двойного потока, необходимости в последующих пункциях, как правило, не возникает. Преимуществом данного дренажного Устройства по сравнению с другими является постоянное очищение просвета дренажа газожидкостной смесью, что обеспечивает бблыпую продолжительность эффективного дренировния полости. В послеоперационном периоде могут развиться осложнения, связанные с нарушениями сердечной деятельности, - сердечно-сосудистая недостаточность. |
Новинки от КМУ
|
$22.45
$22.45 Вы экономите: $0.00 |
|
$35.60
$35.60 Вы экономите: $0.00 |
|
$35.60
$35.60 Вы экономите: $0.00 |
|
$24.05
$24.05 Вы экономите: $0.00 |
|
$22.77
$22.77 Вы экономите: $0.00 |






