|
Этиология при инфузионной терапии |
|
Отмечены повышенное сопротивление на вдохе, резкое ослабление дыхания слева в задненижних отделах легкого. Дыхание в правом легком прослушивалось лишь на верхушке. Рентгенография легких справа выпот до II ребра, слева синус не определяется, участки затемнения по всей поверхности легкого, резкое усиление сосудистого рисунка. При пункции правой плевральной полости удалено 2 л мутной жипкости с содержанием диастазы 160 единиц. На фоне продолжения ИВЛ проведена интенсивная инфузионная терапия полиглюкином 800 мл, реополиглюкином 400 мл, гемодезом 400 мл, сухой плазмой 400 мл, глюкозой 500 мл 5 раствора и 150 мл 20 раствора с витаминами; всего введено 5200 мл. После того как ЦВД достигло 50 мм вод. ст.начата стимуляция диуреза реоглюманом 400 мл и лазиксом 120 мг. За 4 ч выделилось 540 мл мочи. В течение суток после лечения состояние значительно улучшилось, на фоне повышения ЦВД до 50-70 мм вод. ст. наблюдались урежение пульса до 100 в минуту и подъем АД до 11080 мм рт. ст. На ЭКГ синусовый ритм.
|