Авторизация






Cмена валюты


Поиск

Рекомендуем


Формулировка диагноза лекарственной болезни

Следующие примеры иллюстрируют развернутую формулировку клинического диагноза лекарственной болезни.

1. Лекарственная болезнь тяжелого течения: некротический васкулит, тромбов бедренной артерии справа, агранулоцитоз, холестатический гепатит. Сенсибилизация к бутадиону.

2. Рецидив лекарственной бОЛвЭИИ тяжелого течения: буллезный дерматит типа Лайелла, лейкемоидная реакция, нефротический синдром. Сенсибилизация к сульфадиметоксию и сульфадимезину.

3. Лекарственная болезнь средней степени тяжести в фазе обратного развития: эксфолиативный дерматит, язвенно-некротический стоматит, катаральный конъюнктивит. Сенсибилизация к аминазину.

4. Лекарственная болезнь в фазе длительной ремиссии: состояние после перенесенного анафилактического шока и периорбитального ангионевротического отека. Сенсибилизация к тиосульфату натрия.

5. Лекарственная болезнь в фазе длительной ремиссии. Холестатический гепатит 5 лет назад. Сенсибилизация к тетрациклину.

6. Лекарственная болезнь легкого течения: катаральный конъюнктивит и ринит, эозинофилия, субфебрилитет. Сенсибилизация к комплексу лекарств, принимавшихся одновременно, или к ряду лекарственных препаратов, принимавшихся последовательно.

7. Рецидивирующая лекарственная болезнь в анамнезе. Сенсибилизация к пенициллину (анафилактический шок в 1953 г.), сульгину (геморрагический васкулит в 1958 г.) и йоду (йодизм в 1965 г.).

Правильное оформление диагноза имеет важное значение как для повседневной работы врача, так и для последующей теоретической разработки вопроса, основу которой составляет тщательно прослеженный клинический материал.

Неразборчивость в употреблении нозологической терминологии, как известно, ведет к шаблонам в диагностике и притуплению диагностического мышления врача. К тому же нечеткость в разграничении ВИДОВ побочного действия лекарств наносит вред как выбору терапевтической тактики, так и теоретической разработке вопроса, когда, например, механически переносятся закономерности эндотоксического, по существу инфекционного процесса на лекарственную в своей основе неинфекционную аллергическую болезнь. Или, например, некоторые внешние признаки - лихорадка, высыпания, лейкоцитоз, серологические сдвиги и пр.- общие для аллергического и инфекционного заболевания, без достаточного анализа безоговорочно принимаются за прямое подтверждение бактериального процесса и обусловливают соответственно неоправданную терапевтическую тактику в подобных случаях.

 

Интересное

счетчики