Возможно развитие клинически яркого геморрагического энцефалита - диффузного или более ограниченного. При диффузном энцефалите отмечаются нарушение сознания вплоть до глубокой комы, изменения тонуса мышц, гиперкинезы или монотетрапарезы и (или) плегии, мозжечковые расстройства и нарушения функций тазовых органов. Лихорадочная реакция у больных с диффузными геморрагическими энцефалитами нередко протекает по типу очень высокой, гиперпиретической.

Клинические проявления очаговых энцефалитов в значительной мере определяются локализацией патологического процесса. Из клинических вариантов этой патологии наибольшее внимание привлекает так называемый диэнцефальный синдром, характеризующийся многообразными признаками нарушения функций гипоталамической области, а также других отделов центральной нервной системы, с которыми она сопряжена анатомически и функционально или проекциопно связана (Н. И. Гращенков, 1956). Эти изменения выражаются расстройствами трофики, водного, жирового и гормонального обмена, вегетативных функций и т. п. (С. М. Яковлева, 1965; И. А. Иванус, 1968; И. К. Боколепов, С. И. Каплап, 1971; Brown, 1968; Arjundas, 1970; Anond, 1970).

Своевременно распознанные медикаментозно аллергические поражения нервной системы при дальнейшей правильной тактике врача в отношении больного претерпевают, как правило, полное обратное развитие (И. А. Гавриков, И. И. Зинченко, 1966; В. С. Сагатов, Л. М. Сизов, 1967). Если установление диагноза лекарственного геморрагического энцефалитазапаздывает, лечение плохо переносимым препаратом продолжается, процесс в головном мозге усугубляется и приводит к глубоким, частично необратимым изменениям. В подобных случаях остается резидуальнып процесс, обусловленный Рубцовыми изменениями, хроническим васкулитом, облитерацией сосудов мозга и необратимыми деструктивными изменениями нейроэктодермальных структур (Е. Я. Северова, Л. С. Велешева, 1972).

У некоторых больных тяжелые поражения именно нервной системы могут служить ближайшей причиной инвалидизации или смерти.