Иммунологические методы лабораторной диагностики лекарственной аллергии основаны на допущении, что при данном состоянии в организме больного появляются отсутствующие у здоровых лиц факторы - антитела. Вступая в реакцию с препаратом, вызывающим развитие этого состояния, они и обусловливают появление большей части или даже всех признаков аллергии. Имеются данные о том, что эти антитела сохраняются в организме лиц, перенесших лекарственную болезнь, длительное время - 1-2 года и более после клинического выздоровления. В связи с этим последующее введение препаратаантигена в организм или добавление его к крови больного в пробирке вызывает специфические изменения, с помощью которых и выявляют состояние сенсибилизации. В настоящее время известны две группы методов выявления антител - провокационные тесты и серологические методики.

Теоретическую основу провокационных тестов составляет предположение о возможности воспроизведения «малой лекарственной аллергии» при повторном введении небольших доз плохо переносимого лекарства. Из этой группы тестов наиболее известны различные модификации так называемых кожных проб. Довольно большой опыт по применению этих проб, накопленный А. Д. Адо, Ю. П. Бородиным, B. В. Здановичем, Л. П. Фирсовой и др., позволяет

заключить, что специфичность кожных проб не является абсолютной вследствие различных причин - особенностей химической структуры препарата, величины

эмпирически выбираемой тест долы, метода тестирования, способа регистрации результатов и т. п.

Результаты кожных проб, выполненных методически правильно, могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными (Н. В. Адрианова, C. М. Титова, 1970). Ложноположительные кожные пробы необоснованно ограничивают контингента больных, у которых можно применить ряд эффективных

препаратов, а ложноотрицательные не гарантируют от возникновения тяжелого и даже смертельного анафилактического шока после первой же последующей инъекции терапевтической дозы препарата.