Интересны наблюдения W Iudson (1973), Berlung с соавт. (1975), согласно которым психологический статус лиц со случай­но обнаруженной артериальной гипертонией значительно отли­чается от такового у больных, лечащихся по поводу гипертони­ческой болезни Такие особенности личности, как стремление к автономии, относительно низкий уровень невротизма, отсутствие тенденции к предъявлению жалоб, характерные для лиц со случайно обнаруживаемой гипертонией, вероятно, являются фак­торами, в еще большей степени снижающими шансы на опти­мальный контроль за артериальной гипертонией.

Формирование правильного отношения больного к своему за­болеванию, конечно, во многом зависит от врача, задача которого состоит не только в правильной постановке диагноза и назначе­нии адекватного лечения, но и в том, чтобы на основе хорошего контакта с больным, учитывая его личностные особенности, соз­дать атмосферу, исключающую возможность появления страха перед болезнью и ее последствиями, атмосферу разумного отно­шения к своему состоянию и возможностям современной медици­ны, располагающей высокоэффективными мерами контроля за те­чением заболевания Врач всегда должен помнить и уметь вну­шить больному, что разумными лечебвыми методами можно приостановить течение гипертонической болезни или даже вы­звать ее обратное развитие, а при пограничной и лабильной ги­пертонии в относительно высоком проценте случаев возможна спонтанная и стойкая нормализация АД.

Отводя важное место эмоциональному стрессу и нервнопсихическому перенапряжению в происхождении гипертонической бо­лезни, отечественные клиницисты всегда отдавали должное использованию психологических мер и нейрогевных воздействий в профилактике гипертонической болезни.

В монографии А. Л. Мясникова «Гипертоническая болезнь и атеросклероз» (1965) приводятся убедительные примеры, иллю­стрирующие возможности улучшения течения заболевания вплоть до выздоровления у ряда больных гипертонической болезнью по мере смягчения или устранения действия психотравматизирующих факторов.