Однако интимные процессы развития аллергических реакций при однократном воздействии антигена еще не ясны. Опыт использования гаммаглобулина человека в лечебных целях привел к необходимости пересмотреть представление о пассивной роли антител в процессах аллергии. Оказалось, что избыток антител в организме и без предварительного контакта с антигеном способен вызывать такие же морфологические изменения, как и при реакции антиген - антитело. Сущность этого факта пока еще полностью не выявлена. Взгляд на аллергические состояния как па проявления действия антигена сменяется в настоящее время представлением о патогенном действии антител. »том) способствует также изменение взглядов на место происхождения и локализацию антител в организме. Таким образом, гуморальные концепции в теории аллергии были дополнены клеточными.

Место и способ образования любых антител в организме пока точно не определены. Есть основания полагать, что гамма и бетаглобулины в отличие от остальных белков сыворотки образуются в лимфоидной ткани селезенки, лимфатических узлов, легких, слизистой оболочке кишечника и в костном мозге. Местом образования прочих белков сыворотки, а возможно, и не только сыворотки, как известно, является преимущественно печень (П. Ф. Здродовский, 1963; McMaster, 1953).

Условия, в которых антиген индуцирует синтез антител в элементах лимфатической системы, неполностью ясны. Некоторые авторы считают, что макрофаги участвуют как промежуточное звено в синтезе антител, но опыты в пробирках показали, что и простой контакт между антигеном и лимфоцитами достаточен для стимуляции производства антител. Характер продукции этих клеток, как полагают, зависит от местных условий. Например, изменением метода введения антигена можно вызвать образование антител разных классов. При введении антигена через слизистую оболочку носа образуются антитела класса IgE, а при внутримышечном введении в ягодицу - типа IgG.