Наблюдения показали, что избыточное применение лекарств, особенно при нетяжелых, легкообратимых заболеваниях, а также злоупотребление ими реально увеличивают частоту и тяжесть побочного действия лекарств. Так, по данным Smith с состав 196, при одновременном применении 16 лекарственных препаратов и более частота их побочного действия возрастает до 60%, продолжительность лечения по поводу только этих СО стояний - с 10 до 30 дней, летальность составляв! ДО 10% Между тем именно число одновременно лекарств и разумное их применение зависит от врача.

Как известно, наличие у больного хотя бы одного фактора риска является показателем известной вероятности развития у него того или иного побочного действия лекарств; наличие одновременно нескольких подобных факторов существенно увеличивает эту вероятность. Однако в патологии человека большая часть факторов изменчива, взаимосвязана и плохо поддается изучению в изолированном виде, Предсказание побочного действия лекарств, как и многих других биологических явлений, носит статистический характер. При этом определенно предсказать, у кого именно из числа лиц, имеющих какой-либо фактор риска, в какой конкретный момент и от какого именно фактора риска проявится побочное действие лекарств, пока не представляется возможным, как это хорошо известно и для других, сопряженных с факторами риска общих заболеваний (гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, злокачественные новообразования и т. п.). В то же время выяснение факторов риска медикаментозной терапии открывает широкие возможности для разработки и проведения профилактических мероприятий в виде рационализации медикаментозного лечения, борьбы с полипрагмазией, совершенствования схем профилактического лечения, регулирования использования медикаментов в быту, изменения характера диеты и др.