Е. расширяет почечные, мезентериальные, коронарные и мозговые сосуды, усиливает сократимость миокарда. При увеличении скорости введения допамин начинает действовать как типичный р-адреномиметик. Принципы восполнения кровопотери в ходе операции и наркоза, выбора объема и качества инфузионной терапии изложены в разделе 4, посвященном лечению кровопотери и геморрагического шока, и в полной мере могут быть отнесены к лечению травматического шока. Здесь же уместно еще раз подчеркнуть, что основная задача лечения геморрагического синдрома-не борьба с анемией, а восстановление ОЦК, т. е. уменьшение гиповолемии, обусловленной как самой кровопотерей, так и ее следствием-патологическим депонированием крови. Даже если объем кровопотери удается оценить правильно что весьма сомнительно, нет надобности в первые же часы лечения шока полностью восполнять его донорской или ауток- ровью излившейся в плевральную или брюшную полость. Количество переливаемой в этот промежуток времени крови может составить примерно 60 объема кровопотери. Остальная инфузионная терапия дополняется декстраном, растворами глюкозы, коллоидами, кристаллоидами. Следует еще раз подчеркнуть чрезвычайную ценность белковых препаратов альбумин, протеин при лечении геморрагического шока, нормализующих онкотическое давление, улучшающих реологические свойства крови и обеспечивающих транспорт многих лекарственных веществ к тканям, а продуктов их метаболизма-к выделительным органам.