Основным в лечении хронического пиелонефрита является применение различных антибактериальных средств и вх комби­наций. Дозировки основных препаратов, сульфадиметоксин — по 0,5 г 2—3 раза в день, уросульфан, этазол по 0,5 г 4 раза в день, фурадонин — по 0,1 г 3 раза в день, иевиграмон — 1 г 4 раза в день. В зависимости от чувствительности флоры мочи приме­няются антибиотики: левомицетин — 0,5 г 4 раза в день, пени­циллин 900000—1200000 ЕД/сут, тетраолеан — 0,5 г/сут, кана- мицин — по 0,5 г 2 раза в день; при необходимости следует назначать нистатин. Курсовое лечение 7—10—15 дней. Такие курсы антибактериальной терапии проводят амбулаторно 2— 3 раза в год при латентном течении ниелонефрита и каждый pas при обострении заболевания. Во избежание развития устойчиво­сти инфекции к применяемым препаратам следует комбинировать или чередовать сульфаниламиды и антибиотики.

При назначении антибактериальной терапии необходимо учи­тывать степень почечной недостаточности, в зависимости от кото­рой во избежание кумуляции препаратов доза их должна быть уменьшена. Эффективность лечения контролируется повторнымв исследованиями мочевого осадиа и степени бактериурни.

Важная роль принадлежит в лечебному питанию больных, осо­бенно в стадии хронической почечной недостаточности. Прн стро­гом и длительном соблюдении бедной белками диеты (картофель­ная диета, стол 76), содержащей 20—50 мг белка, в достаточном количестве жиры, углеводы и ввтамввы, нередко происходит значительное снижение азотистых шлаков в крови. Соблюдение диеты, наряду с другими методами лечения, продлевают жизнь больвых, поддерживает их трудоспособность и предотвращает развитие терминальной уремии.

При хронической почечной недостаточности и тяжелой гипер­тонии, не поддающейся гипотензивной терапии, следует направ­лять больвых на гемодиализ или перитонеальиый диализ.