Именно при черепно-мозговой травме на самых ранних этапах могут наступать такие нарушения дыхания вплоть до полной его остановки, которые заставляют немедленно интубировать Храхею и провести ИВЛ, а при отсутствии возможности цнтубации-санировать ротоглотку, ввести воздуховод и осуществить ВИВЛ или ИВЛ. Наложение тугой повязки может уменьшить кровопотерю из сосудов кожных покровов черепа. Инфузионная терапия на догоспитальном этапе должна основываться на общих принципах лечения больных с травматическим шоком и кровопотерей, изложенных выше. Ограничение объема вводимых внутривенно декстранов, коллоидов и кристаллоидов из-за боязни развития отека мозга вряд ли можно считать оправданным, ибо последствия своевременно неустраненной гиповолемии могут оказаться гораздо более пагубными для организма. Положение врача скорой помощи осложняется тем, что при тяжелой черепно-мозговой травме у пострадавшего величина артериального давления и частота пульса могут не соответствовать величине кровопотери. Так, выраженная брадикардия нередко наблюдается при синдроме интракраниальной гипертензии даже на фоне массивной кровопотери. По данным М. П.