Флакон с инфузионной средой следует закрепить на стойке и внутривенное капельное вливание продолжать на всем пути следования, что надежно обеспечивает возможность экстренного внутривенного введения лекарственных средств. 3 Необходимыми условиями, гарантирующими безопасность транспортировки, является относительное восстановление до транспортировки компенсаторных реакций В организме больного. О достаточной компенсации кровообращения к этому моменту косвенно свидетельствуют двухчасовой период стабилизации артериального давления, пульса, ЦВД, дыхания. Контролем состояния компенсации кровообращения и Показателем своевременности перевода служит проба перекладывания, которая заключается в следующем до и После перекладывания больного на носилки регистрируют Артериальное давление, пульс и дыхание. Изменения этих Показателей в пределах 10 от исходных свидетельствуют об удовлетворительных компенсаторных реакциях кровообращения отрицательная проба перекладывания. Изменения артериального давления, пульса, дыхания при перекладывании на носилки более чем на 10 от исходных данных положительная проба перекладывания указывают на декомпенсированное состояние больного и являются противопоказанием к транспортировке больного в данный момент. 4 После установления жизненных показаний к переводу больного в специализированный центр, тщательной подготовки, определения своевременности перевода необходимо осуществить медикаментозную подготовку непосредственно перед транспортировкой. Последняя может включать в себя внутривенное введение анальгетиков анальгин в дозе 10-15 мгкг, антигистаминных препаратов димедрол в дозе 0,3 мгкг, гормональных средств преднизолон в дозе 0,5 мгкг и др. Достижения современной анестезиологии позволяют проводить направленное анестезиологическое пособие в зависимости от вида патологии и цели, которая определяется в каждом конкретном случае. В ряде случаев в пути следования с помощью закисно-кислородной смеси 11; 21 практически продолжается послеоперационный наркоз. Если больной находится на ИВЛ, для синхронизации дыхания дополнительно вводят релаксанты деполяризующего действия. Для больных с комбинированной травмой, травматическим и геморрагическим шоком методом выбора является анестезия кеталаром в дозе 1-4 мгкг в сочетании с седуксеном в дозе 10-20 мг. Для обеспечения непрерывного наркоза с подачей кислорода в высокой концентрации больных с эклампсией показано транспортировать в условиях виадрилового наркоза уровень III г.