Способность многих химических веществ действовать в эксперименте канцерогенно в настоящее время хорошо известна. Такие свойства констатированы для полициклических углеводородов, окиси некоторых тяжелых металлов, ароматических аминов, гликозидов, алкалоидов, антибиотиков, макромолекулярных соединений (железодекстран, некоторые типы пластмасс) и др.

Канцерогенное действие лекарственных химических веществ у человека доказано для торотраста, некоторых видов дегтя, неорганических соединений мышьяка и некоторых цитостатических средние лекарственные препараты находятся в этом отношении под подозрением (Truhaut, 1967).

Краткая характеристика основных групп канцерогенных медикаментов представлена в 5. Примером клинического описания может служить наблюдение А. Е. Кушелева (1966).

Больной 29 лет страдал псориазом в течение 3 лет. Бляшки локализовались на локтевых и коленных суставах, мошонке и половом члене. Ежедневно с временным эффектом больной применял смазывания мест поражения антипсорином (смесь сулемы 0,024 г, дегтя 30 г, бензола 50 г и ацетона 120 г). Через год лечения на передней поверхности полового члена возникло уплотнение, принятое больным за обострение псориаза. Это побудило его еще более интенсивно втирать антипсорин в область уплотнения и вокруг него. К врачам не обращался. Еще через год при обследовании у больного выявлена экзофитная распадающаяся опухоль диаметром до 6 см с обширным плотным инфильтратом у ее основания и изъязвившимися метастазами на коже мошонки и левой паховой области. Гистологически выявлен плоскоклеточный рак с ороговением. Оперативное лечение не применялось. Лечение сарколизином (160 мг) оказалось неэффективным.

Важнейшие черты лекарственного канцерогенеза, по современным представлениям, таковы: 1) опухоль не отличается от спонтанно возникающих новообразований; 2) причина ее известна (деготь, торотраст, мышьяк и др.) или с достаточным основанием предполагается как известная; 3) доза канцерогена при наличии коканцерогенов может быть очень маленькой, так как действие его кумулируется без потери канцерогенного эффекта; 4) время от момента применения лекарства до возникновения опухоли обычно очень длительное - опухоль может возникать спустя много лет после прекращения приема «канцерогенного» лекарства. По данным Druckrey (1960), соотношение дозы и времени действия канцерогена характеризуется формулой СТ = const, где С - величина ежедневной дозы; Т - время воздействия препарата; 5) множественность локализаций.