При рассмотрении механизма действия лекарств врач склонен делать акцент на химическом или физическом факторе. Между тем в любом случае контакта лекарства с тканями, помимо собственно химических и гуморально-резорбтивных, происходит контакт с рецепторнымн и концевыми элементами нервной системы. В формировании любой (физиологической или побочной) реакции на лекарства нервнорефлекторные факторы занимают большое место. Широко известно действие лекарств нервнорефлекторным путем на различные, в том числе отдаленные, органы. Необходимость учитывать действие лекарств на чувствительные приборы внутренних органов подчеркивал И. II. Павлов. Однако теоретически этот вопрос разработан гораздо лучше, чем па практике. Тем не менее и до настоящего времени фармакологический и внефармакологический эффекты продолжают объяснять прежде всего воздействием лекарств местно, на ткани эффекторных органов, связыванием их клетками этих органов. Именно на этом принципе основано разделение лекарственных средств на сердечные, желчегонные, мочегонные и т. п.

Однако точкой приложения действия лекарств далеко не всегда является сам «больной орган» и даже порой не та же физиологическая система, хотя

чаще при лекарственной терапии речь идет о рефлексах внутри одной системы (пищеварительной, дыхательной, циркуляторной и т. п.). Основой раскрытия

нервно-рефлекторным механизмов действия лекарств послужили паолюдеппм II II. Павлова, убедительно показавшего, что улучшают желудочное пище

варение не местным действием на желудок, а рефлекторно из полости рта. В настоящее время значение вкусовой чувствительности в регуляции ряда

важных функций организма поднято еще выше, поскольку К. М. Быковым и сотрудниками доказано сложнорефлекторное влияние раздражения слизистой

полости рта на самые различные органы и системы. В связи с этим следует чаще думать о рефлекторных механизмах возникновения и побочного действия лекарств даже при непосредственном контакте лекарственного вещества с больным органом.