Сомбревин не следует применять у больных с поздним токсикозом беременных и при наличии сердечной недостаточности. У больных с кровотечениями и артериальной гипотен- зией анестетиком выбора для вводного наркоза при Кесаревом сечении является кеталар, который вводят по 3 мгкг 3-4 мл 5 раствора. Быстрое наступление эффекта и выраженная анальгезия позволяют при использовании кеталара одновременно с началом операции осуществлять и манипуляции, связанные с переводом больной да ИВЛ. Кеталар не следует применять в случае исходной артериальной гипертензии. Барбитураты также могут быть использованы при вводном наркозе, хотя установлено, что именно они Наиболее часто вызывают угнетение дыхания у новорожденных. Следующая методика позволяет свести частоту этого осложнения до минимума. Барбитураты применяют Я виде 1 раствора фракционно по 50 мг, вводя медленно;в течение 15-20 с с интервалами в 15 с до наступления наркоза. Общая доза обычно колеблется в пределах 200-400 мг. Независимо от того, какой анестетик использован для вводного наркоза, доза дитилина перед интубацией трахеи остается стандартной-2 мгкг. t. Поддержание анестезии до извлечения плода осуществляют закисно-кислородной смесью 21 или 31. ИВЛ проводят в режиме умеренной гипервентиляции.