Первая стадия — умеренно выраженная; синдром сходен с неврастенией. Раньше чсего отмечается ухудшение памяти, осо­бенно на текущие события, хотя профессиональная намять еще не нарушается. Очень типична быстрая утомляемость, рассеян­ность, трудность сосредоточиться и длительно напрягать внима­ние. Работоспособность снижается Часто беспокоят тупые, раз­литые головные боош, шум в голове, несистемное головокружение в виде ощущения неустойчивости, киогда с пошатыванием.

Описанные жалобы появляются или усиливаются в условиях повышенного требовевня к активности мозга пли в неблагоприят­ных условиях (душное помещение и т. и.). Нередко расстраива­ется сон, ухудшается аппетит, снижается половая потенция. Час­ты явалобы на бола » сердце, одышку, бедн в суставах и мыт- ц&х, ночные судорога в икровожвмх иьщщах. Появляется раз­дражительность, эмоциональная неустойчивость и слезливость. Преобладает подавленное настроение. Интеллект не страдает.

При неврологическом обследовании обычно обнаруживаются рассеянные «микросимптомы»: сужение 8рачков и вялость их ре­акции, асимметрия в напряжении нижве-лицевой мускулатуры, ври оскаливаниж зубов, повышение и неравномерность сухожиль­ных рефлексов, иногда кистевые патологические рефлексы, мел­кий тремор пальцев рук, па реете еки в конечностях.

На реоэнцефалограмме отмечается закругление вершины пуль­совой волны, уменьшение «рутизны ее восходящей части, отсут­ствие днкротического зубца; после приема нитроглицерина кар­тина нормализуется, хотя часто отмечается увеличение латентного времени реакции и замедление возврата к первоначальному виду, реоэнцефалограммы.

При офтальмоскопии отмечается сужение артерий, симптом «серебряной проволоки»; при исследовании щелевой лампой выяв­ляется изменение сосудов конъюнктивы и роговичного лимба (опастико-атоническое состояние, агрегация эритроцитов, аяевризматнческие расширения).