Долгое время полагали, что ферментно-обусловленной бывает только повышенная чувствительность к воздействию, но оказалось, что, помимо повышенной чувствительности, имеется и ее антипод - необычная резистентность к тем же воздействиям, обусловленным днекразической ферментопатией. Примерами такой резистентности являются оротацидурия, I) резистентный рахит и др.

Обычно Наследственно обусловленная атопичная реакция на IB] ipi РВО В основе своей имеет эпзиматическнй цефект, реже наследственный анатомический дефект, например сужение передней камеры глаза при острой глаукоме. Разновременно возникшие дефекты ферментов могут резко различаться по степени снижения активности и по проявлению у гомо и гетерозигот. Большинство подобных дефектов не обнаруживается сразу, а выявляется в течение жизни при приеме тех или иных лекарств. Бывает и так, что передающийся по наследству дефект энзимотической системы определяет ту или иную форму метаболической болезни, при которой и отмечаются своеобразные реакции на некоторые лекарства.

Изучение генетически обусловленных метаболических отклонений, характеризующихся дефицитом ферментных систем, составляет весьма серьезный и перспективный раздел клинической медицины.

В настоящее время в патологии человека известно около 50 врожденных обменных заболеваний, являющихся следствием энзимных дефектов. Однако количество выявленных форм патологии представляется скромным, если учесть, что в обмене участвует около 10 тыс. только известных ферментов. Дифференцированная реактивность на медикаменты объясняется многообразием вариантов биологически активных протеинов у человека и животных. Она возникла не в настоящее время, а является следствием случайных мутаций В истории развития человечества. Многообразие реакции на лекарства следует рассматривать не как редкость, а скорее как правило (Vogel, 1955).

Встреча лицносителей генетических аномалий с новыми классами соединений, вошедших в жизнь современного человека в качестве медикаментов, красителей, средств но борьбе с вредителями или КОНсервантов, может при известных обстоятельствах вызвать у них новые болезненные формы. Можно с уверенностью предположить, что использование во врачебной практике веществ с необычной для организма химической структурой приведет к выявлению новых генетических вариантов и связанных с этим патологических форм реагирования.