При гипорениновой гипертонии в противоположность гипер- в норморениновой формам нередко выявляются нарушевия в» взаимоотношениях между ренин-ангиотензивной системой и аль- достероном. При этом возможны разнообразные варианты изме­нении активности ренина и секреции альдостерона с учетом по­казателей натриевого баланса и количества потребляемого натрия из этого, J Laragh предлагает различать 4 групп» больных гипертонией с низкой активностью ренина в плазме. Первую группу составляют больные с низкой секрецией ренин» я альдостерона, уровви которых, однако, меняются пропорцио­нально количеству потребляемого натрия хлорида.

Ко второй группе относят больных с низкой секрецией ренин» и непропорционально высокой секрецией альдостерона, что свя- аывается с повышенной чувствительностью коры надпочечников к апгиотевзину Допускается также, что в этих случаях, возмож­но, нарушается процесс капальцевого выделения калия, в резуль­тате чего развивается гиперкалиемия, которая приводит к стиму­ляции секреции альдостерона и подавлению секреции ренина.

Третью группу больных характеризует зависимость секреции ренина от уровня потребляемого натрия хлорида, тогда как сек­реция альдостерона остается неизменной.