В пунктатах лимфатических узлов, полученных в период выраженной лекарственной аллергии, обычно находят гиперплазию лимфоидной ткани без каких-либо указаний на специфичность поражения.

Как правило, лимфатические узлы уменьшаются в размерах до исходной величины одновременно с исчезновением других проявлений лекарственной болезни. В редких случаях, особенно при многократных рецидивах аллергии, редукция лимфатических узлов затягивается и у некоторых лиц увеличение их остается стойким.

При повторной пункции стойко гиперплазированных лимфатических узлов можно отметить морфологические признаки метаплазии лимфоидной ткани.

Приблизительно у трети больных имеется увеличение селезенки. Механизм его, по-видимому, не всегда один и тот же. Спленомегалия может сочетаться с гемолитическим синдромом, лимфаденопатией, гепатитом и миелопатией. Увеличение селезенки бывает довольно ранним симптомом и появляется обычно на 2-3й сутки лекарственной болезни. По нашим данным, для лекарственной болезни характерно незначительное увеличение селезенки, которая в этих случаях обычно бывает безболезненна. У некоторых больных необходимо тщательное бимануальное исследование, чтобы констатировать ее увеличение. По прекращении контакта с антигеном размеры селезенки обычно быстро приходят к норме. В тех случаях, когда лекарственная болезнь принимает затяжное течение, селезенка может остаться увеличенной, являясь одним из длительно сохраняющихся признаков Системного процесса.

У ряда больных, помимо увеличения лимфатических узлов, находят увеличение, иногда значительное, вилочковой железы (статус тимиколимфатикус по старой терминологии). Механизмы участия вилочковой железы в патогенезе лекарственной болезни неясны. Еще меньше выяснена патогенетическая роль гиперплазии ее ткани при этом заболевании. Однако несомненно, что сочетанная гиперплазия лимфатических узлов и вилочковой железы обнаруживается у лиц с особенно злокачественным течением лекарственной болезни.