R Моуег с соавт (1966) сравнили продолжительность жизни в 2-х группах больных, регулярно получавших гипотензивные средства и не получавших их За 5 лет выжило 72% больных 1-й группы и только 24% — второй.

Согласно результатам длительных наблюдений (от 2 до 10 лет, 1955—1965) больных гипертонической болезиью, проведенных в Институте кардиологии им A. JI. Мясникова АМН СССР [Сп- дельникова Т. Я., 1971], за 10 лет по сравнению с предшествую­щим 5-летиеы продолжительность их жизни увеличилась более чем в 2 раза (в случаях, ранее заканчивавшихся летальным ис­ходом), значительная часть больных после выписки из стациона­ра сохраняет трудоспособность. Об этом же свидетельствует и опыт курсового профилактического лечения больных гипертони­ческой болезнью па ряде промышленных предприятий Москвы, организованного ВКНЦ АМН СССР. Число дней нетрудоспособ­ности у наблюдавшихся больных удалось снизить более, чем на 35%. Заметно изменились исходы гипертонической болезни, в зна­чительной степени связанные с атеросклерозом, развитие и про­грессирование которого ухудшают течение заболевания и приво­дят к развитию тяжелых, порой фатальных осложнений Так, Т Я Сиделышкова (1971) при сравнении причин смерти боль­ных гипертонической болезнью в 1953—1955 и 1963—1965 гг, 'установила, что наряду с уменьшением числа смертельных ис­ходов от недостаточности функции почек (с 3,6 до 4,2%) и хро­нической сердечной недостаточности (с 13,5 до 9,2%) показатель смертности от инфаркта миокарда и мозговых инсультов не изме­нился. Тем не менее, летальность от первичных инфарктов мио­карда у лиц в возрасте до 50 лет уменьшалась в 1963—1965 гг •с 5,7 до 1,9%, т. е. в 3 раза, что объясняется улучшением орга­низации и повышением эффективности лечения больных в остром периоде инфаркта миокарда. За этот период песколько чаще, чем раньше, наблюдался ишемический инсульт, преимущественно у больных старше 60 лет.

Данные о значительном уменьшении числа случаев смерти от недостаточности функции почек и сердечной недостаточности, в одновременном заметном увеличении случаев пшемического моз­гового инсульта при столь же выраженном уменьшении случаев кровенил няния в мозг приводят многие зарубежные авторы (Hood W cl al., 1966; Smirk F., 1972, и др.].

В ряде работ [Волынский 3. М. и др , 1967, Сндельникова Т. Я , 1971, Page J, 1966, и др.] отмечается возможность выздоровле- вия больных с гипертонической болезнью при условии регуляр- аого лечения на ее ранних стадиях

Признаками, ухудшающими прогноз при гипертонической бо­лезни, считаются: 1) стойкое повышение уровня диастолического АД до 110 мм рт. ст. и выше у молодых мужчни; 2) выражен­ное увеличение размеров сердца, 3) электрокардиографические признаки ишемии и перегрузки левого желудочка; 4) нарушение функции почек; 5) недостаточность коронарного и мозгового кровообращения; 6) застойная недостаточность сердца, 7) скле­ротические изменения артериол сетчатки и отек соска зрительного нерва.