Авторизация






Cмена валюты


Поиск

Рекомендуем


Состояние больной

На следующий день состояние больной тяжелое, мышление заторможено. Полная амнезия - не узнавала родственников, не ориентировалась во времени и пространстве, отвечала на вопросы односложно, эмоции и инициатива отсутствовали, спонтанная речь была бессвязной и ограничивалась ничтожным запасом слов. Однако больная выполняла простейшие приказания, односложно отвечала на вопросы, жаловалась на сильную головную боль. Кожа бледная. Пульс 100 в минуту удовлетворительного наполнения, ритмичный. АД 120/90 мм рт. ст. Реакция зрачков на свет живая. Беспорядочные судорожные подергивания. Непроизвольные дефекация и мочеиспускание. Положительный симптом Кернига, ригидность мышц затылка. За сутки выделилось 350 мл мочи. Содержание мочевины в сыворотке крови 1,5г/л (150 мг%), сахара 1,45 г/л (145 мг%). Перелита одногруппная кровь, внутривенно введены глюкоза, хлорид кальция, инсулин, гаммаглобулин.

3/IV невропатолог отметил резкую заторможенность больной, хотя реакция на уколы была сохранена. Отсутствовали коленные рефлексы; пульс 96 в минуту, ритмичный, более напряженный, чем раньше. Температура 37,3°С. Общий диурез 3,5 л. Мочевина сыворотки 1,4 г/л (140 мг%). сахар 1,32 г/л (132 мг%). Больная получила подкожно инсулин, комплекс витаминов, глюконат кальция, строфантин, гидрокортизон, камфору.

4/IV произведена спинномозговая пункция, при этом жидкость выделялась под давлением, но была прозрачной. Эти данные расценены как проявление отека мозга. Температура 37,2°С. Диурез 700 мл. Мочевина сыворотки - 0,68 г/л (68 мг%). Перелито 350 мл эритроцитной массы, введены внутривенно морфоцнклин 450 ЕД, глюкоза, гидрокортизон и эуфиллин, подкожно - камфора, внутримышечно - гидрокортизон.

5/IV состояние резко ухудшилось, в 22 ч 35 мин появилось клокочущее дыхание. Пульс 60 в минуту, удовлетворительного наполнения. АД 120/80 мм рт. ст. Тахикардия. Температура 37,6° С. Мочевина крови 0,8 г/л (80 мг%), сахар 1,47 г/л (147 мг%). Перелито 100 мл эритроцитной массы. Продолжены реанимационные мероприятии.

С 6/IV состояние больной крайне тяжелое: сознание отсутствует, зрачки широкие, реакция на свет вялая. Пульс 68-100 в минуту удовлетворительного наполнения. АД 120/70 мм рт. ст. Число дыханий 18-20 в минуту. В легких обилие влажных хрипов с обеих сторон. Температура 37,2°С. Суточный диурез 1,5 л.

 

Интересное

счетчики