Авторизация






Cмена валюты


Поиск

Рекомендуем


Свойства при кишечной непроходимости

Мы разделяем мнение I. P. Dechene 1978 о том, что при отборе больных для общей анестезии предпочтение следует отдавать пациентам с неотягощенным анамнезом, либо тем, у кого сопутствующая патология корригируется лекарственной терапией. Наш почти двадцатилетний опыт позволяет утверждать, что в поликлинике можно проводить общую анестезию всем больным без выраженных нарушений деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Следует воздержаться от проведения наркоза больным с гипертоническим кризом, недавно перенесенным инфарктом миокарда, тяжелой формой бронхиальной астмы даже в межприступный период или недостаточностью кровообращения. Возраст больных не является фактором, ограничивающим активность анестезиолога. Нашими пациентами являлись в большинстве своем люди пожилого и преклонного возраста. Что касается детей, то не может быть двух мнений любое вмешательство лечебное или диагностическое, сопровождаемое психической травмой или болью, должно производиться под наркозом. Сопутствующую возрастную и органную патологию можно оценивать по распространенным и отработанным критериям анестезиологического риска. При сопутствующей патологии любое вмешательство производится только при совместной со специалистами оценке состояния больного в данный момент. Однако есть еще одна категория больных, у которых амбулаторное обезболивание следует считать методом выбора по сравнению с обезболиванием, проводимым в стационаре. Это могут быть больные даже с высоким риском анестезии, но пребывание в стационаре представляет для них непосредственную опасность, например вследствие возможного внутрибольничного инфицирования больные лейкемией, лейкозом и др. При отсутствии постоянных кадровых анестезиологов даже анестезиологи, работающие по совместительству, должны быть специалистами высокой квалификации, прошедшими специальную подготовку желательно в профильной ординатуре имеющие стаж практической работы. Одним из требований к анестезиологу в поликлинике является способность быстро вступать в контакт, располагать к себе, вызывать симпатию и доверие, что присуще, как правило, людям опытным, профессионалам в самом хорошем смысле этого слова.

 

Интересное

счетчики